Verwijzing voor second opinion en/of overname behandeling.
Indien u voor uw patiënt(e) een second opinion wil aanvragen, dan geeft u in de verwijsbrief aan voor welk poortspecialisme de klinisch vraagstelling voor de second opinion, dat wil zeggen medische oncologie bij vragen over het (neo)adjuvantesysteemtherapietraject en chirurgische oncologie voor vragen over de primaire diagnostiek en chirurgische behandeling bij een (recidief) mammacarcinoom.
Verwijzing voor operatieve behandeling bij mammacarcinoom bij wens tot directe reconstructie.
Indien uw patiënte de wens heeft voor een ablatieve operatie met een directe reconstructie, wordt patiënte bij voorkeur zo spoedig mogelijk verwezen, dat wil zeggen indien er sprake is van neoadjuvante systeemtherapie bij voorkeur aan het begin van het traject, zodat er voldoende tijd is om een keuze te maken voor een reconstructie en deze op het juiste moment te plannen. Patiënte wordt in dit geval altijd gezien door zowel de afdeling chirurgische oncologie als de plastische chirurgie, zodat er multidisciplinair beslist kan worden of een directe reconstructie mogelijk is. Wij bespreken patiënte altijd in het MDO alvorens haar op de polikliniek te zien.
Verwijzing voor preventieve chirurgie bij genmutatiedragers.
Indien er sprake is van een genmutatie die preventieve chirurgie rechtvaardigt volgens de huidige landelijke richtlijnen, wordt patiënte zowel door de plastische chirurgie als de chirurgische oncologie gezien zodat opties tav de ablatio (bijv wel/niet tepelsparend) alsook de opties tav de reconstructie (autoloog vs prothese vs AFT) besproken kunnen worden. Bespreek met uw patiënte alvast dat er een wachttijd is tot preventieve chirurgie, dit in verband met het aanzienlijke aanbod van patiënten.
Verwijzing voor secundaire reconstructie bij eerdere ablatieve chirurgie.
Indien patiënten in het verleden al een ablatieve operatie hebben gehad en enkel verwezen worden voor het bespreken van de mogelijkheden en het verrichten van een secundaire reconstructie, wordt patiënte initieel gezien door de afdeling plastische chirurgie.
Verwijzing voor expertise-MDO
Indien u een patiënt(e) wilt aanmelden voor enkel een expertise/second opinion MDO, geeft u dat in de verwijzing aan en ontvangt u na afloop van het MDO een terugkoppeling. Indien alle informatie beschikbaar is, en patiënt(e) voor woensdagmiddag 12 u wordt aangemeld, volgt altijd de terugkoppeling ten laatste vrijdagmiddag daarop volgend.
Voor alle verwijzingen geldt dat de volgende informatie in de verwijsbrief beschikbaar moet zijn, omdat wij deze anders niet in behandeling kunnen nemen:
Verwijzen naar: poli.oncologie@mumc.nl + zorgcontact@mumc.nl
Belangrijk
Zonder volledige patientgevevens kunnen wij uw verwijzing niet in behandeling nemen.
Verwijzen naar: poli.oncologie@mumc.nl + zorgcontact@mumc.nl
-
Voor een volledige verwijzing ontvangen wij graag onderstaande patiëntgegevens.
Type document: WORD of tekst document (waarin we kunnen kopiëren en plakken, geen printscreen van gegevens)Basisgegevens
- Naam:
- Geslacht:
- Geboortedatum:
- Adres:
- Woonplaats:
- Telefoonnummer:
- E-mail:
- Taal: tolk nodig?
- Huisarts:
- Apotheek:
- BSN nummer:
Reden van verwijzing + context
Voorgeschiedenis
Lichamelijke onderzoek:
- Lengte en gewicht
Medicatie:
- Actuele medicatie
Ingestelde behandeling
- Indien neo adjuvante behandeling:
- Welke kuren?
- 1e dag laatste kuur
Radiologie:
- Radiologieverslagen + data + vraagstelling bij herbeoordeling.
- Initiele beeldvorming (mammografie, echografie, Mri mammae, PET-CT etc.) en beeldvorming gedurende behandeling (halverwege en eind evaluatie NCT )
Pathologie:
Volledig pathologieverslagen inclusie T –nummer en C-nummer en lymfevat invasie.
Genetisch onderzoek verricht?
- Indien ja: resultaat toevoegen
Plastische chirurgie
- Stoppen met roken
Bijlage toevoegen:
- MDO brieven
Algemeen
- Neo adjuvante patiente: zo snel mogelijk verwijzen. Niet op het einde van de behandeling
- Borstkanker met genmutatie; zo snel mogelijk verwijzen.